医保数据集

深度覆盖医疗保险核保、理赔、风控、精算等业务场景,4 个高质量标注数据集。涵盖医保结算记录、诊疗项目定价、DRG/DIP 分组及商业健康险定价因子,为保险科技与医保控费 AI 模型提供核心训练数据。

行业洞察

70%+

DRG/DIP 付费改革覆盖全国 70% 以上统筹区,医保支付方式迎来根本性变革

百亿条

医保基金智能审核年处理超百亿条结算数据,AI 驱动医保控费成为刚需

1 万亿

商业健康险保费规模 2025 年突破 1 万亿,保险科技数据需求井喷

医保数据集 NEW 4 个

全新上线,覆盖医保结算清单、DIP病种分组、DRG分组编码与医保支付标准数据。

NEW 医保结算与 DIP/DRG 数据集
1000万+条 | 结构化数据

1000万+条医保结算清单与支付数据,14+核心维度,覆盖医保目录/DIP分组/DRG编码/费用构成

医保目录全量数据集
药品/诊疗/耗材三大目录,含YB编码、支付标准与限制范围
即将上线
DIP分值库
按病种分值付费DIP分组编码、分值、结算点值全覆盖
即将上线
DRG权费数据集
CHS-DRG 1.2版分组、相对权重(RW)、费率与基准点数据
即将上线

需要更多医保数据集?

DataAssetsAPI 持续扩充医保与保险科技数据资产。联系数据专家获取完整目录与定制化交付方案。